2022-12-02
张伟令 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 儿科
小儿急性上呼吸道感染,是由多种病原引起的上呼吸道炎症,简称上感,俗称感冒,是小儿最常见的疾病。该病主要侵犯鼻、鼻咽、咽部。如上呼吸道某一局部炎症特别突出,即按该严重处命名,比如急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等。急性上感主要用于上呼吸道局部感染定位并不确切者,鼻咽部感染常出现并发症,累及邻近的器官,如喉、气管、支气管、肺、口腔、鼻窦、中耳、眼及颈部淋巴结等。有时鼻咽部的症状已经好转或者消失,而其并发症可以迁延或加重,各种病毒和细菌均可引起感冒。但90%以上为病毒,主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。病毒感染后可继发细菌的感染,最常见的为溶血性链球菌、其次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。近年来肺炎支原体也不少见,婴幼儿时期由于上呼吸道的解剖和免疫特点容易患本病。营养障碍性疾病,如维生素D缺乏佝偻病、亚临床维生素A、锌或铁缺乏症等、或者护理不当、气候改变、环境不良等因素,都容易产生反复的上呼吸道感染而使病程迁延。