儿童及青少年白血病多起病急骤。首先，发热是白血病最常见的症状之一，表现为不同程度的发热和热型，发热的主要原因是感染，其中以咽峡炎、口腔炎，肛周感染最常见，发热也可以是白血病本身的症状，而不伴有任何的感染迹象。二、感染病原体以细菌多见，疾病后期由于长期粒细胞低于正常和广谱抗生素的使用，真菌的感染可能性也逐渐增加，病毒感染虽少，但是一旦患病毒感染，非常凶险，需加以注意。三、出血，出血部位可遍及全身，以皮肤、牙龈、鼻腔出血最为常见，也可以有视网膜、耳内出血和颅内、消化道，呼吸道等内脏大出血。四、贫血，早期就可发现少数的白血病病例，可在确诊前数月或者数年出现骨髓增生异常综合征MDS，以后再发展成白血病，病人常伴有乏力、面色苍白，心悸、气短、下肢水肿等症状。五、骨和关节疼痛，骨和骨膜的白血病浸润引起骨疼，可为肢体或者背部弥漫性的疼痛，也可局限于关节疼，常导致行动困难，超过1/3患者有胸骨的压痛，此症也有助于白血病的诊断。六、肝、脾和淋巴结的肿大，以轻到中度肝、脾肿大为多见，急性淋巴细胞白血病比急性髓细胞性白血病肝、脾肿大的发生率要高，慢性比急性白血病的脾脏肿大最为常见程度也更明显，淋巴结肿大急淋比急粒多见，可累及浅表淋巴结深部，如纵膈、肠系膜、腹膜后的淋巴结。