小儿骨肿瘤怎么治

2022-12-02

张伟令

张伟令 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 儿科

骨肿瘤是发生于骨骼及其附属组织的肿瘤,是一种比较常见的肿瘤,病因不明确。常见的临床表现有局部轻微的疼痛,负重行走时加重,还有一些肿瘤平常没有的任何症状,只是无意中发现骨骼上有质硬的肿物,不活动、无压痛或者轻度的压痛,还有些骨病变在常规的体检中被发现,有些肿瘤是在患儿出现病情骨折时候才被发现。小儿骨肿瘤治疗,首先决定于肿瘤的性质和肿瘤的部位,对于良性骨肿瘤通常采取肿瘤局部切除或者病灶刮除、灭活植骨素。对于恶性骨肿瘤,首先进行术前的活检以明确诊断,再根据术前化疗或者手术加术后化疗,根据病变累及的部位和肿瘤的分期,可采取截肢、肿瘤段切除、假体置换,假体置换包括定制假体置换和组配型假体置换、3-D假体置换、可调试假体置换。对于儿童主张采取可调式假体置换,因为随着患儿的生长,患肢可能较健肢会发生缩短,通过调成假体的长度能够尽可能达到双侧肢体等长,以免影响患者的功能,以达到切除的肿瘤又能获得完美功能的良好平衡。