小儿脑肿瘤的症状

2022-12-02

张伟令

张伟令 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 儿科

儿童脑肿瘤是指发生于脑部的肿瘤,由脑部异常增生的细胞组成。脑肿瘤是中枢神经系统肿瘤的主要类别,在儿童中,中枢神经系统肿瘤中,98%-99%均为脑肿瘤。脑肿瘤包括良性脑肿瘤和恶性脑肿瘤,儿童脑肿瘤的症状可能是非特异性的,并且会根据孩子的年龄、肿瘤的位置而有所不同,其症状出现的间隔时间可能较长。脑肿瘤可能会侵犯周围的脑组织,压迫邻近脑区,还可能会导致颅内压增高,因此,会产生一系列的症状和体征。典型的症状,当肿瘤发生在幕上的时候,症状通常没有特异性,最常见的是头疼、癫痫或者局部性神经功能缺损也比较常见。如果肿瘤位于后颅窝,常见的症状是头疼、恶心、呕吐、共济失调、失去平衡、步态异常、视乳头水肿。如果肿瘤侵犯脑干,常见的症状为步态异常、协调异常及颅神经麻痹。在婴儿中由于颅缝未融合,因此,患儿能适应升高的颅内压,不会产生急性神经系统损害,但会出现大脑畸形,恶心呕吐也是常规的症状。此外,婴幼儿可能无法表达某些症状,如头疼,因此可能只是表现为易怒、拍头。