小儿脑肿瘤中最多见的是什么

2022-12-02

张伟令

张伟令 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 儿科

小儿脑肿瘤,在儿童时期的恶性肿瘤中比较常见,发病率仅次于白血病。脑肿瘤的部位与年龄有关,多种因素影响脑肿瘤的发生,某些脑瘤的发病可能与特定基因缺失或突变有关,如所有胶质瘤都存在着染色体11p,特定基因的缺失。高分化胶质瘤,同时还有染色体9p上的基因的缺失,又如脑膜瘤与第10号染色体有关。髓母细胞瘤与11p染色体部分缺失相关。儿童脑肿瘤好发于幕下,后颅窝和中线部位,其中以小儿神经胶质细胞瘤最为常见,包括小脑星形胶质细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、脑干胶质瘤,在这其中又以小脑星形胶质瘤最为多见。一般通过影像学检查,包括CT和核磁,可以对肿瘤进行准确的定位,并做出影像学诊断,确诊性质可以考虑做立体定向活检,或者手术后病理确诊。手术是小儿脑肿瘤最常用的最有效的治疗方法,切除的原则既要尽可能的彻底切除肿瘤,又要尽可能保护脑重要功能区。根据病理情况不同,术后可以配合辅助的放、化疗或者单纯的化疗。