什么是小儿脊髓肿瘤

2022-12-02

张伟令

张伟令 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 儿科

小儿脊髓肿瘤是指发生在儿童椎管内的肿瘤,或者脊髓内的肿瘤。小儿脊髓肿瘤相对于一些特点,同时具有小儿椎管腔更加狭小,所以一旦发生脊髓肿瘤之后,患儿的症状可能在较短的时间内就有所加重。总体来说,小儿脊髓的肿瘤以先天性肿瘤常见,特别是脊髓骶尾部的脂肪瘤和皮样囊肿、崎胎瘤等,常常与患者的先天发育神经管闭合不全,以及一些表皮样的细胞异常残留有关。这类肿瘤常发生在腰骶部,患儿的症状也以下肢感觉运动障碍为主,严重的时候,还可以出现大小便功能障碍。所以儿童脊髓肿瘤,虽然发生率并不是很高,但是以先天性的肿瘤为主,而且肿瘤常会有大小便功能障碍和下肢的感觉运动障碍,病因尚不清楚,有原发性肿瘤和继发性肿瘤之分。可发生在脊椎的任何节段,因胸段最长,故肿瘤的发生率也相应地较高。肿瘤位于髓内或者硬膜外内,较成人常见,肿瘤位于髓内的约占了1/4,硬膜外的占了1/5,临床表现可有疼痛发作、感觉异常、运动障碍、二便功能受损、脑膜炎合并畸形等。