2022-12-02
张晓蕊 主任医师
北京大学人民医院 儿科
孩子乳牙萌出的时间和顺序,会存在比较大的个体差异。孩子出牙的时间和遗传、内分泌,包括食物等等因素都可能是有关的,其中遗传因素占到很大的比例。也就是说一般情况下,如果父母出牙比较早,孩子出牙往往也会比较早;而如果父母出牙比较晚,小孩子出牙时间可能就会比较晚。大多数情况下,孩子的乳牙大概在生后4-10个月左右开始萌出。很多孩子,大概都在生后7个月左右开始出牙。如果孩子到生后13个月仍然没有乳牙萌出的表现,这个时候就考虑孩子存在乳牙萌出的延迟了。牙齿的健康生长其实和多种因素有关,尤其是和蛋白质,包括维生素以及多种的微量元素是有关系的,同时和孩子的甲状腺功能等等也是有关系的。如果孩子出牙延迟或者生长异常的话,可能会见于一些像外胚层发育不良,或者孩子有钙缺乏、佝偻病、甲状腺功能减退等疾病。所以在日常生活中需要特别注意,保证孩子正常的喂养,要保证孩子合理的营养摄入。如果孩子出现出牙比较晚,乳牙萌出延迟。这个时候需要注意,最好先带孩子到口腔科,要请口腔科的医生来帮助确认一下。孩子乳牙萌出的延迟是不是牙胚的发育是有问题的。另外如果孩子的牙胚发育是正常的,必要的时候,也可以请儿科医生来帮助,根据孩子的表现,确认孩子是否有其他的疾病。比如说像常见的佝偻病或者营养不良等等,这些都可能会导致孩子出牙延迟。孩子的出牙是生理现象,在出牙的过程中,个别的孩子,可能会有一些不舒服的表现。比如孩子可能会有发热,或者唾液的增多、流口水,孩子常常会有睡眠不安、烦躁不安的表现,尤其是在睡眠过程中,孩子常常可能会出现严重的哭闹、夜醒,尤其是5个月以上的孩子。这个时候爸爸妈妈一般不用过于担心,很多孩子的症状是会主动消失的。所以如果孩子没有其他的异常表现,一般只需要适当安抚,也可以给孩子使用磨牙棒等等,帮助孩子缓解局部症状就可以了。总体来说,对于孩子的出牙,多数孩子一般是在12个月之内要有乳牙的萌出。当然,乳牙萌出的早晚其实大部分情况下是和遗传有关的,所以孩子的出牙早与晚关系并不大,只要是在合理的时间范围内出牙就可以了。