2022-12-02
张清友 主任医师
北京大学第一医院 儿科
五个半月宝宝睡觉摇头,最常见的原因也是维生素D缺乏,佝偻病所引起来的。最常见的症状是睡觉的时候不安稳,摇头症状。由于维生素D缺乏以后会造成钙磷代谢的异常,钙磷代谢会造成的钙吸收减少,钙吸收减少就会造成低钙血症,低钙血症神经纤维增高,所以宝宝睡觉就爱摇头。 另外,维生素D缺乏以后,孩子很容易出汗,汗多了之后也会不舒服,也会造成老摇头。因此,五个半月的宝宝老摇头就会变成枕秃,后面头发就会磨掉了,这也是佝偻病的明显体征,这是五个半月宝宝摇头常见的原因。 但是,除了这个原因之外,其它的原因也可以引起来摇头,比如有湿疹。因为湿疹在婴幼儿是非常常见的皮肤疾病,湿疹以后就会痒,人的颈部是湿疹高发的部位。颈部如果有湿疹,当然痒、蹭,也会摇头,所以这也是摇头的原因。 除了常见的两个原因之外,宝宝摇头还要注意是不是有神经系统的病变,尤其是摇头是不是抽风的表现,是不是惊厥的表现,也要注意有这种可能性,也有严重疾病的这种可能性。 如果判断五个半月的宝宝,摇头是不是有异常的放电,由于癫痫引起来的。对宝宝就得进行脑电图监测的检查,就要做个视频脑电图看看宝宝在睡觉的时候,这种摇头的时候,有没有脑子异常的放电。如果脑子有异常的放电,就证实这种摇头是抽搐的表现,就得按照癫痫进行处理,看看有没有病因。通过做头颅核磁,有没有颅脑结构的异常。通过做脑电图,选择什么样的抗癫痫药物来进行治疗才可以。 所以,五个半月的宝宝要是出现睡觉的时候频繁摇头,得寻找这些原因,必要的时候得去医院,请专业的儿科医生来进行判断。